Mencengangkannya Sistem dan Regulasi Kesehatan Kita

Mencengangkannya Sistem dan Regulasi Kesehatan Kita*

Peristiwa mogok massal yang dilakukan para dokter menjelang penghujung tahun lalu dianggap sebagai ekses dari arogansi mereka. Masyarakat menjadi tak simpati karenanya. Hal ini menjadi sorotan dari beberapa penulis di dalam buku ini.

Lima belas penulis dari latar belakang yang beragam menuangkan fakta di sekitar mereka mengenai wajah sistem dan regulasi kesehatan di negara ini. Pengalaman menyenangkan dialami oleh Idrus bin Harun melalui JKA (Jaminan Kesehatan Aceh) yang dikeluarkan pemerintah setempat. Walaupun harus dioperasi, biaya yang dikeluarkannya minim sekali berkat JKA.

Namun membangun sistem layanan kesehatan masyarakat tidak saja bermula dari dokter. Harus ada inovasi sistem secara kontinu dari pemerintah, pengawasan masyarakat sipil, serta penghargaan atas jasa-jasa para pekerja medis. Di Aceh, JKA adalah jawaban yang coba diberikan pemerintah (halaman 26).

Seorang petugas kesehatan menuliskan mengenai paradoks yang muncul dari membanjirnya informasi kesehatan di masyarakat. Pemahaman parsial saat mencerna informasi tersebut bisa berdampak buruk sementara rumah sakit menjadi penentu pelayanan tetapi tidak menggaransi.

Saat membutuhkan barang sehari-hari kita biasanya akan membeli. Namun ketika sakit, kita akan menebus obat. Pertanyaannya, kenapa untuk obat kita menggunakan kata “menebus” bukan “membeli”? Ini lebih merupakan paksaan, alih-alih pilihan. Alasannya, mereka yang menebus obat kerap tidak paham dengan hubungan obat dengan penyakit yang dideritanya. Ketimpangan informasi antara pasien dan penyedia layanan kesehatan ibarat celah lebar yang mudah disusupi oleh kenakalan oknum penyedia layanan kesehatan itu sendiri (halaman 31-32).

Sistem pendidikan kesehatan pun menjadi pembahasan. Betapa pendidikan kedokteran saat ini hanya bisa dijangkau oleh golongan ekonomi atas. Menjadi pertanyaan kemudian pada kualitas dokter yang dihasilkan.

Jika berkaca pada STOVIA, tentu terdapat perbedaan yang nyata pada pendidikan kedokteran masa kini. Dulu, para calon dokter ini mendapatkan beasiswa hingga tak memusingkan persoalan harga pendidikan. Sekolah dokter itupun dapat diisi anak-anak guru yang termasuk golongan masyarakat biasa. Coba tengok pendidikan kedokteran kini, masihkah murah seperti dulu?  (halaman 78)

Tak hanya itu, adanya “perselingkuhan” antara dokter, apotek, dan perusahaan farmasi, kemudian kelicikan petugas kesehatan di lapangan, dan tidak terjangkaunya semua lapisan masyarakat akan layanan kesehatan, membuat sistem kesehatan kita jadi seperti benang kusut yang harus diuraikan satu per satu.

Namun ada pelita-pelita yang membuat kita masih bisa menaruh harapan. Buku ini memuat kisah tentang petugas-petugas kesehatan yang amanah, termasuk suster apung bernama Rabiah yang berdedikasi tinggi (halaman 41). Setiap hari Rabiah harus siap mengarungi lautan, mengunjungi area puskesmas tempatnya bertugas yang meliputi 25 pulau kecil yang tersebar di Kabupaten Pangkep, Sulawesi Selatan.

Juga ada kisah dari Grace Melia, ibu muda yang mendirikan Rumah Rubella agar dapat mengedukasi masyarakat tentang berbahayanya virus TORCH bagi ibu hamil. Ini bermula dari aneka permasalahan yang dirasakannya karena putrinya terinfeksi virus Rubella saat ia hamil (halaman 55).

Membaca buku ini makin membuka mata kita bahwa selain kompleksnya permasalahan kesehatan di sekitar kita, diperlukan pula upaya proaktif melalui inisiatif sendiri untuk mencegah dan mengatasi penyakit, demikian pula dalam mengedukasi masyarakat. Itu jauh lebih baik ketimbang menyalahkan pihak lain.

Dan, uraian penutup dari penyunting buku ini patut diingat: 15 tulisan dalam buku ini tidak berpretensi memberikan solusi. Buku kecil ini cukup dipahami sebagai kabar-kabar yang muncul dari masyarakat dan bisa menjadi pemantik cara mengurai masalah tersebut satu per satu (xii).

*Sumber: www.mugniar.com – 22 Juli 2014.

*Rehal buku: Mereka Bicara Fakta: Wajah Sistem dan Regulasi Kesehatan IndonesiaSusanti, Bayu Setiawan, dkk/ INSISTPress & Forum Peduli Kesehatan Rakyat (FPKR), 2014.